Brote de Fiebre Amarilla: ¿Esta los EE.UU. en riesgo?

28 de de abril de, 2016 - Un brote de fiebre amarilla en curso en África cuenta con expertos en enfermedades infecciosas en cuestión de salud global y. El virus es transmitido por mosquitos y puede ser mortal.

WebMD habló con especialistas sobre la enfermedad y la probabilidad de que lleguen a nuestras costas - de nuevo.

¿Qué es la fiebre amarilla?

Es de la misma familia de virus como Zika, el dengue, el virus del Nilo Occidental, y Chikungunya. Se encuentra con mayor frecuencia en las regiones tropicales y subtropicales de América del Sur y África.

Los síntomas incluyen:

Fiebre

Resfriado

Dolor de cabeza intenso

El dolor de espalda y dolor en el cuerpo

Náuseas y vómitos

Fatiga

Debilidad

La mayoría de las personas con la enfermedad tienen síntomas leves y pueden no saber que están enfermos, dice especialista en enfermedades infecciosas Sunil K. Sood, MD, jefe de pediatría del Hospital de Southside Northwell Salud.

Sin embargo, alrededor del 15% de las personas con fiebre amarilla desarrollar complicaciones graves y potencialmente mortales.

"Es potencialmente una enfermedad muy grave debido a que el hígado está involucrado", dice Sood. "Puede ser fatal."

Aquellas personas obtienen una alta fiebre, hemorragias, shock e insuficiencia orgánica. Su piel y la parte blanca de los ojos se vuelven ictericia, coloración amarillenta de la que da a la enfermedad su nombre. El CDC estima que el 20% y el 50% de los que llegan a este grado de la enfermedad morirán.

¿Cómo se diagnostica y se maneja la fiebre amarilla?

Los viajeros que llegan a casa de los países afectados deben buscar ayuda médica si tienen fiebre o conseguir un poco después de regresar, dice Sood. "Cada vez que un viajero que regresa tiene fiebre, toda una lista de enfermedades se debe considerar en función de dónde se fueron", dice. "Si estuvieran en la parte de África donde hay fiebre amarilla, enfermedad que debe estar en la lista."

Los análisis de sangre pueden comprobar si el virus o los anticuerpos que el sistema inmunitario ha producido para combatir el virus. Si esas pruebas que usted tiene la enfermedad, el médico se dará cuenta de los pasos a seguir.

"Si sus síntomas no son graves, pueden ser observadas como pacientes ambulatorios," dice Sood. "Si es grave, serían hospitalizados."

Si bien no existe cura para la enfermedad, por lo general pasa dentro de unos pocos días. Si llega a ser grave, los médicos le darán las atenciones, llama la atención de apoyo:

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"Si hay fiebre, tratamos la fiebre. Si hay sangrado, tratamos a la hemorragia. Si el hígado resultan ser gravemente afectados, existen tratamientos que implican, generalmente líquidos por vía intravenosa, para ayudar con eso ".

Lo que está ocurriendo en África?

El brote más reciente se inició a principios de diciembre en Luanda, capital de Angola, dice de los CDC Martin Cetron, MD. Los primeros casos se diagnosticaron oficialmente en enero. A partir del 26 de abril, se han registrado más de 2.000, incluyendo cerca de 260 muertes.

La mayor parte de los casos se han presentado en Luanda, pero la enfermedad también ha sido identificado en varias otras provincias de Angola. Los viajeros procedentes de Angola han llevado la enfermedad a la República Democrática del Congo, Kenia, Marruecos y China.

"Es una situación dinámica," dice Cetron, director de la División de Migración Global y Cuarentena de los CDC.

Y difícil. El mosquito que propaga la enfermedad en las zonas urbanas, Aedes aegypti, es difícil de controlar. Cetron lo llama la "cucaracha de los mosquitos." Le gusta a picar a los humanos, prefiere los interiores, y se alimenta durante el día. (Mosquitos Aedes también transmiten el virus Zika.)

Una vez que el virus entra en una zona urbana y en el mosquito Aedes aegypti, que comienza a conseguir grandes epidemias, dice Cetron. "Es la densidad de la vivienda, que es la conducta humana, son los hábitos de picadura de los mosquitos, que es el clima. Hay muchos factores que entran en ella ".

¿Existe una vacuna?

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¿Quién necesita una vacuna?

Si usted no vive en las zonas afectadas, que no necesita una vacuna. Pero todos los viajeros mayores de 9 meses deben vacunarse antes de viajar a las regiones afectadas.

Sea consciente de los riesgos si vas a las zonas con casos de fiebre amarilla, dice experto en enfermedades infecciosas James Le Duc, PhD, director del Laboratorio Nacional de Galveston. "Obtener vacunado si va a viajar a África tropical, ya que tiene el potencial de propagarse."

Los viajeros a Angola no se les permite entrar en el país sin la prueba de la vacunación.

En caso de que los estadounidenses estar preocupado por la fiebre amarilla en los Estados Unidos?

Se han producido epidemias de fiebre amarilla en los EE.UU. largo de la historia. Lo peor ocurrió en 1878, cuando un brote en Nueva Orleans se extendió por toda la región del valle de Mississippi, enfermando a más de 120.000 y matando al menos a 13.000.

Pero es poco probable que veremos grandes brotes en la actualidad EE.UU., dice Le Duc. En su lugar, podemos ver pequeños grupos y casos aislados. El tamaño de cualquier brote probablemente dependerá, en parte, de lo bien que los mosquitos son controladas en un área determinada.

 Que varía de un lugar a otro y es a menudo la responsabilidad de los gobiernos de los condados.

 

"Cada condado tiene un enfoque diferente, y hay una amplia gama de lo bien vectores mosquitos  son ​​controlados en general", dice Le Duc. "Las áreas que carecen de un programa de control de vectores robustos y tienen una gran población de mosquitos Aedes aegypti pueden ver algunos de transmisión de la enfermedad."

Esos mosquitos se encuentran en todo el Sur y en partes de la costa este y el medio oeste.

Le Duc dice la OMS y los CDC están tomando la Angola brote de fiebre amarilla en serio y están actuando de manera apropiada.

"Esto tiene el potencial de ser una enfermedad muy grave, y la respuesta agresiva que está siendo tomada es importante", dice. "En este momento, es bajo el radar durante la mayor parte del mundo, pero podría trasera arriba como lo hizo el Ébola y ser un verdadero desastre."

Sí, y Cetron dice que es una excelente. Los problemas son raros, y le da la mayoría de las personas protección de por vida, dice.

La Organización Mundial de la Salud, que reservas de vacunas contra la fiebre amarilla, ha puesto en marcha una campaña masiva de vacunas para controlar la propagación del virus. Cetron dice que sus esfuerzos dieron como resultado la cobertura de casi el 90% en el área objetivo de Luanda. Eso puede no ser suficiente, sin embargo.

Fuente: webmd.com